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备孕怀孕 排卵期怎么算
女性不孕的真凶，聊聊“假排卵真不孕”的治疗措施
夫妻双方在备孕一年后如果没有怀上宝宝就需要到医院接受检查，经检查发现有少部分女性存在假排卵，医学上称为未破裂卵泡黄素化综合征，这会导致女性不孕。
未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome, lufs)是指卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，形成黄体并分泌孕激素，并使体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。简单点说也就是卵泡成熟了，也有相应的体征变化如出现双相体温，排卵试纸可以测到lh峰，有透明拉丝白带，内膜转化为分泌期从而有正常月经来潮，但是只是成熟的卵泡没有排出，是“假排卵”。它是引起不孕的重要原因之一，在不孕女性中lufs的发生率可达30%。
那哪些原因造成女性出现假排卵不孕?
1. 内分泌失调
内分泌紊乱是会影响到卵泡生长发育和排卵的，如果激素分泌出现了问题，lh峰出现过早，就无法刺激卵泡壁被消化和破裂的生物化学和组织学变化，却可导致减数分裂的再启动和卵泡细胞黄素化、分泌孕酮而出现卵泡未排而孕酮升高，引起假排卵现象。
2. 卵巢局部障碍
卵巢局部发生了障碍，比如说一些疾病原因所导致的盆腔粘连，如子宫内膜异位症、盆腔炎、盆腔术后感染等。
3.精神心理因素
长期不孕的患者如果长期处于紧张和心理压力下，就会产生持续性负面情绪，引起体内激素分泌异常，导致假排卵。
如何治疗
因其形成机制尚不十分明了，所以目前多采用对症治疗。
(一)原发病治疗
积极处理造成lufs的局部机械性因素，如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、盆腔粘连等。精神过度紧张、焦虑的女性要给予精神心理咨询治疗以帮助恢复正常的排卵。因此备孕的女性一定要注意调整自己的心理，不要给自己太大压力或者过于焦虑。
(二)药物促卵泡破裂
在成熟卵泡达到标准(卵泡最大直径>18mm清晰透亮、边界清楚等)后，可肌肉注射hcg5000-10000单位促进卵泡的破裂排出，并在用药48小时后观察卵泡破裂情况。用药2-3个周期仍然没有排卵，可转用其他办法。
(三)机械治疗
1、适度挤压卵泡
在hcg注射48小时后卵泡没有破裂，可以在b超引导下用手轻柔挤压卵泡。若仍未破裂，可在b超阴道下经阴道刺破卵泡，结合指导性生活。
2、采用辅助生殖技术
如应用其他方法不能成功排卵的女性，可以选择胚胎移植(ivf-et)，即在进行超促排卵后，在b超阴道下进行取卵，然后在体外进行精卵结合后，将胚胎移植入宫腔。
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为什么有卵泡偏偏排卵失调？“假排卵”怎么破
为什么发现有卵泡也不排卵呢?排卵是女人生育宝宝的前提，如果没有排卵也就理所当然不会怀孕。而排卵的前提主要就是先要有卵泡，但是有些人明明有卵泡却不能排卵，这是什么原因呢，有卵泡为什么不排卵?咱们先看看下面的案例。
有卵泡不排卵的案例：苏女士结婚2年，早有生儿育女的计划，遗憾的是肚子不配合，老是不见崛起。令她不明白的是，她的月经一直如期而至，基础体温曲线也正常，说明存在排卵，那么排出的卵子跑到哪里去了?为什么老是扑空呢?后来，医生又给她做了连续b超监测，终于揭开了“庐山真面目”。
在经过不孕不育专家详细的检查后，医生发现她有成熟卵泡，但卵泡持续增大却没有排卵。原来苏女士的排卵是假的，真实情况是卵细胞根本没有排出来，而是在卵巢的卵泡里就自行消失了，效果与无排卵一样，不孕也就是顺理成章的事情了。
有卵泡不排卵的征状是一种病
不孕不育专家指出：这种有卵泡不排卵的征状是一种病，在医学上称为卵泡未破裂黄素化综合征(lufs)，未破卵泡黄素化最早由1975年吉威斯医生报道，最后经医生证实。他们发现，假排卵与真排卵在表现上很相似，如月经周期正常，基础体温也呈双相形曲线，月经中期宫颈黏液变稠，宫颈黏液的羊齿状结晶消失而出现椭圆体，检查月经期子宫内膜亦呈分泌期改变。于是得出结论：月经周期与双相形体温曲线只能表示成熟的卵泡已经黄素化，不能一概认为已经排卵。
出现有卵泡不排卵现象的女性在正常妇女中的发生率约为5%，在某些妇科疾病如子宫内膜异位症患者中，发生率可达30%。就算是有正常排卵的妇女，由于某些生理或心理问题，也可能出现某个月不排卵。反过来说，仅凭一次b超监测不排卵，不能说明你存在排卵障碍。
未破卵泡黄素综合征启示我们：并非必须排卵后卵泡才能形成黄体，有些卵泡成熟后未经排卵也会出现黄素化，同样可产生孕激素，从而引起与正常黄体同样的功能反应，给人以排卵的假象，这便是假排卵能蒙人的奥妙所在。而且蒙人的能耐还不小，连一般医生也常受骗。不过，我们可以通过b超这只“金睛火眼”将其真面目 “侦察”出来。
未破裂卵泡黄素化综合症(lufs)检查方法
1、基础体温(bbt)呈典型双相;
2、月经规律;
3、宫颈粘液或子宫内膜活检，有正常的组织分泌象，即显示黄体期改变，学运通水平≥3ng/ypo，即可诊断。b超连续追踪卵泡，有成熟卵泡但无排卵;
4、排除其他原因所致不孕不育。
专家提示：像苏女士这部分女性出现假排卵的病因，可能与精神紧张、焦虑情绪、内分泌失调、盆腔炎症、子宫内膜异位症以及滥用药物等因素有关。因此，治疗方法也有很多，关键在于确定病因而达到治本之目的，方能收到预期的效果。
有卵泡为什么不排卵的原因是什么?是因为这种症状属于假排卵，属于未破卵泡黄素综合症。
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