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教您如何计算预产期
预产期到了没动静,一招教你选择打催产针还是剖腹产
再自然分娩的时候,如果阵痛的时间过长,或者超出预产期很长一段时间后,孕妇还没有把宝宝平安生下来,医生就会给孕妇打催产针,这是很常见的一种催产手法,可是剖腹产与顺产不同,毕竟它不需要等到阵痛发动,那么剖腹产前会打催产针吗?打催产针还是剖腹产呢?
剖腹产前会打催产针吗
剖腹产中胎儿娩出后产妇常出现剧烈的血流动力学变化,究其原因,除麻醉因素、产科因素和病理生理学因素外,催产素的应用所导致的低血压、心动过速和或/心律失常,也是重要因素之一。
绝大多数产妇在催产剂量的药物作用下,催产素一般不引起血压明显下降,大剂量静脉应用时可因直接扩血管作用,使动脉压明显下降;由于反射性心动过速,使心排血量代偿性增加,血压在可数分钟内恢复稳定。对于一些血容量降低的病人或心功能较差的病人可能没有这种正常反应,尤其在高位椎管内阻滞,低血压或心动过缓以及伴有大出血的剖宫产病人,静注大剂量催产素可造成严重低血压,甚至心跳骤停。
产妇在使用大剂量催产素的同时,亦可见药物导致的抗利尿作用,此时病人如输液过多,则可出现低血钠体征.常与游离水的潴留有关。严重者发生水中毒、肺水肿、惊厥、昏迷甚至引起死亡(天然的催产素较人工合成的更具有血管升压素样活性)。
总之,胎儿娩出后产妇的心血管变化是产妇血容量和心血管功能状况、麻醉和麻醉期间用药的影响、催产素的直接作用和间接作用、压力感受器反射和静脉心脏反射作用等因素综合作用的结果,催产素对产妇心血管功能的影响程度,需要具体情况具体分析,全面考量后做出判断。
催产素也可作用于剖腹产后出血
产后出血是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位。其发病率占分娩总数 2%~3%。它的发生时刻给医务人员敲着警钟。如何降低产后出血率一直是我们苦苦探索的问题。而产后出血的常见原因是宫缩乏力。人工合成纯化的催产素是一种九肽激素,具有促进子宫平滑肌收缩的作用。在体内被催产素酶破坏,半衰期约3 min。所以它作为一种安全有效的引产药物而在临床广泛应用。
过去对催产素的认识不足及使用不当,造成人为性产科医疗事故。此后催产素被严格控制使用。选择剖腹产时要注意在整个静滴过程中对孕妇及胎儿进行严密监测以确保其安全,在临床上确实降低了择期剖宫产子宫收缩乏力率及产后出血率。值得临床推广试用。
打催产针还是剖腹产
催产针是超过预产期了,而且胎儿没有任何的动静,避免出现难产,所以医生才会给打催产针让胎儿尽快出生,或是羊水破了的时候,打催产针。而剖腹产是因为孕妇身体原因,或是胎位不正等需要用到剖腹产。不管是选择哪个,医生也会根据孕妇的情况选择合适的方法,孕妇只需要配合医生就可以。
很多孕妇对于催产针不是很了解,认为只要打针以后胎儿就会生产出来。但是每个孕妇的体质不对,对催产针的敏感度也不一样,有的孕妇大了催产针的1到2天以后才会出现宫缩的反应,而有的孕妇打完催产针会没有反应。所以具体情况一定要要根据医生...
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宝宝到预产期了还没动静?逾期产需要掌握这些知识
预产期是医生根据孕妇怀孕周数推算出来的胎儿出生的时间范围,并非准确的分娩时间。据统计,有约半数产妇不会在预产期当天分娩,有些产妇会超过预产期一两周才分娩。到预产期了还没动静怎么办?一起来看看。
到预产期了还没动静
很多孕妇都会遭遇到这个情况,预产期过了宝宝还是没动静。如果超过预产期怎么办?其实,在预产期前后两周内分娩,都属正常。如怀孕24-36周间出生视为早产,在42周以后出生,则为逾期产。
若孕妇已经过了预产期,却还未没出现分娩征兆,必须注意以下几点:
1、不要过于紧张,要注意胎动情况。一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次或胎动减弱,则需马上到医院作进一步检查,医生会根据情况决定分娩时机。
2、继续进行产检,并把孕早期的检查(如b超、验血、妊娠试验等)结果及胎动出现的时间、结果给医生,让医生再次核对孕周。
3、加强产前检查,缩短检查间隔时间,随时与医生取得联系,告知宫内胎动情况,同时b超随访羊水量。如果无异常,可在密切监护下继续妊娠。
如果预产期推迟到14天后,达到临床所谓过期妊娠时,由于部分孕妇的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息,所以对孩子的危害较大,应及时到医院采取措施。
预产期怎么算最准
一般情况下,医生会根据孕妇末次月经的时间来推算预产期。从末次月经的第一天开始算起,往后推280天就是预产期。具体的计算方法是:末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。如末次月经为2014年4月15日的话,预产期的月份则为4-3=1,日期为15+7=22,因此预产期为2015年1月22日。
如果孕妇记不清自己末次月经的日期,也可以通过以下方法来计算预产期,会比较准确:
1、根据胎动日期计算:一般胎动开始于怀孕后的18—20周。计算方法为:初产妇是胎动日加20周;经产妇是胎动日加22周。
2、根据基础体温曲线计算:将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日,从排卵日向后推算264—268天,或加38周。
3、根据b超检查推算:医生做b超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄,并推算出预产期(此方法大多作为医生b超检查诊断应用)。
4、从孕吐开始的时间推算:孕吐一般出现在怀孕6周末,就是末次月经后42天,由此向后推算至280天即为预产期。
5、根据子宫底高度大致估计:如果末次月经日期记不清,可以按子宫底高度大致估计预产期。妊娠八个月末,子宫底的剑突与脐的正中(耻上24—25厘米);妊娠十个月末,子宫底高度又恢复到八个月时的高度,但腹围比八个月时大。
需要明确的是,预产期只能提示胎儿出生的大概时间范围,由于受宫内因素、孕妇身体因素等影响,在预产期当天出生的胎儿只有约半数,因此预产期并不是准确的分娩日期。
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预产期到了没有分娩迹象,需要去医院人工破水吗?
绝大部分孕妇都会知道自己的预产期,并按照预产期时间做好了产前准备。但有些孕妇到了预产期甚至超过预产期一段时间了,身体却还没有出现要分娩的迹象,这是怎么回事?预产期到了需要人工破水吗?一起来了解一下。
预产期到了需要人工破水吗
一般情况下,孕妇在预产期前后两周内分娩都是正常的。但如果超过预产期两周还没有分娩迹象,则需要到医院进行人工破水。人工破水可用于激活生产或是加速产程。一般来说宫口开全着冠的时候,剧烈的阵痛使胎膜自发地破裂叫做自然破水;如果胎膜过韧,可能不会自发地破裂,这时需要用镊子或者止血钳人为地弄破胎膜,使羊水流出,这就是人工破水。
一旦破水后,胎头或先露部位便紧贴着子宫颈,如此可帮助子宫颈的扩张,以及刺激子宫的收缩。医护人员将检视羊水的颜色及浓,以评估胎儿是否良好,如果要用内监测器做检查时,羊水袋也必须破掉才能做。如果胎膜不破使羊水流出延迟,会导致与胎膜相连接的胎盘剥离,引起大量的出血。人工破膜可以避免这种危险的发生,而且人为地破膜没有一点儿疼的感觉,绝大多数情况下,妈妈还没有注意到就已经完事了。
如果产程是正常进行的,那理想的情况是尽量在分娩前,让羊水袋保持完整,因其对胎头有如保护垫的作用。但有时虽己破水却不一定已开始分娩;如果已破水,通常医护人员希望能安排在24内开始分娩,因为破水后会增加母体及胎儿感染的危机,以及宫缩的不适。
预产期到了还没生怎么办
如果到了预产期还没有动静,准妈妈就要加强运动。直立运动能促使胎儿入盆,同时还能锻炼盆底肌肉,增加产力。不过,出去运动的时候需要找个“保镖”,以防突然有“紧急情况”。散步是孕晚期最适宜的运动方式。散步可以呼吸新鲜空气,在妊娠末期,散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做准备。散步时应边走动,边按摩,边和孩子交谈,和他一起聆听小鸟的欢唱,蟋蟀的喧哗。
产前体操在国外非常流行,体操不但可以促使胎头入盆,而且可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性。
如果运动也不能让宝宝乖乖出来,那么我们就可以采取药物催生了。不过药物催生前要接受一系列的检查和监测,来评估胎儿状况和胎盘功能,以做出决定。通过b超来检查,如果胎盘成熟度已经达到三度,提示胎盘已老化,不能提供胎儿所需的氧气与营养,应考虑药物催生。在两个垂直的超音波平面上,至少一个羊水腔直径必须大于1公分以上,如果羊水量过少,要考虑终止妊娠。胎儿过大容易导致难产,或因产程延长而增加胎儿窘迫发生的机会。如果利用彩超可以测量脐带血流速率,反应血流阻力的大小。正常的怀孕,随着周数增加而阻力减少,但是如果合并胎儿生长迟滞或胎盘功能不良,则会呈现不正常的变化。此时,就要考虑药物催生。
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